近視雷射手術怎麼選？

1. Trans-PRK 近視雷射屈光角膜切削術

手術原理：PRK 手術主要是先去除角膜上皮層，然後使用準分子雷射直接雕刻角膜基質層，最後等待角膜上皮自行修復。

• 以酒精、機械方式或雷射方式移除角膜上皮層。

• 使用準分子雷射重塑角膜弧度。

• 術後會放置一片保護性隱形眼鏡，以幫助角膜上皮修復。

• 角膜較薄，無法進行 LASIK 手術的患者。

• 能接受較長恢復期與短期疼痛感的患者。

• 參與高衝擊性運動（如拳擊、軍人等），需要避免角膜瓣位移風險的人。

2. LASIK 雷射層狀角膜重塑術

手術原理：LASIK 手術是透過製作角膜瓣，接著使用準分子雷射雕刻角膜基質層，最後將角膜瓣蓋回原位。

• 以飛秒雷射或機械角膜刀製作一層精準的角膜瓣。

• 輕輕掀開角膜瓣，使用準分子雷射雕刻下方的角膜基質。

• 將角膜瓣蓋回原位，使其自然癒合。

• 希望快速恢復視力，有立即用眼需求的患者。

• 適用於從遠視到近視的廣泛度數範圍，適合高度近視患者無法忍受 PRK 手術較長疼痛期的患者。

3. SMILE / SMILE Pro 飛秒雷射

手術原理：SMILE Pro 是 SMILE 的升級版，核心差別在於雷射速度與精準度。

• 雷射速度：SMILE Pro 雷射單眼僅約 10 秒（甚至 9 秒），而傳統 SMILE 約需 23-28 秒，縮短約 2-3 倍。

• 精準定位：SMILE Pro 具備視軸與散光軸輔助導航，能精準鎖定眼睛位置，減少術中眼球位移導致的偏差。

• 術後恢復與舒適度：因能量優化，SMILE Pro 的術後水霧感通常較快消散（通常約1週），且手術時間短使患者心理壓力較小。

• 角膜負壓，精準定位

• 以飛秒雷射在角膜內部製作透鏡

• 透過 2-4mm 微創開口切口 (筆尖大)取出透鏡。

• 角膜自動閉合，完成雷射無需縫合。

• 追求傷口越小越好，希望降低術後乾眼風險的患者。

• 適用於近視 1000 度以下，散光不超過 500 度的患者需要快速恢復視力，不希望影響日常生活者。

• 較無法忍受手術疼痛期的患者。

• 對於特殊職業如運動員、軍警消等，有眼球碰撞風險或需避免角膜瓣者，也很適合考慮 SMILE Pro 雷射手術。